2012-02-01 01:15 工商時報 記者陳穎芃/綜合外電報導

信評機構標普周二預警,已開發國家人口老化日益嚴重。倘若各國不力行改革來平衡健保支出,2015年起20國集團(G20)中將有「不少高信評國家」遭降評,而美、歐、日將首當其衝。

標普分析師馬斯尼克(Marko Mrsnik)於近日報告中表示:「未來幾10年健保支出持續增加將對各國財政帶來沉重壓力。」

標普指出,假設各國政府放任現況不求改革,最快3年後就會面臨降評危機,促使2020年後全球垃圾級信評的國家增多。標普特別強調,美、日及歐洲等已開發國家首當其衝,因為未來40年這些國家人口老化加劇,將使社會安全網更加緊繃。

南韓經濟研究院總經研究主管Byun Yanggyu也表示:「隨著國家不斷發展,其福利架構也更趨複雜,而政府為了滿足各項社會福利,勢必得將挪用其他領域的支出。」

健保支出無疑是已開發國家最沉重的財務負擔。以日本為例,2060年前日本人口可能減少30%,屆時每5人中就有2人在65歲以上。今年度(3月底止)日本社會福利支出估計108兆日圓(約1.4兆),相當於國內生產毛額(GDP)的22%。這項支出在2025年度更將增至141兆日圓。

為了改變人口結構並提高出生率,包括南韓、新加坡及台灣政府都推出獎勵生育計畫,但至今效果並不顯著。標普也表示,就連人口結構較為平均的東南亞各國近年也浮現人口老化趨勢。

其中泰國60歲以上占總人口比重預計在2030年前達到25%,和目前的13%相比大幅增加。

除了人口老化之外,醫療技術進步也相對增加健保成本。標普引述國際貨幣基金的調查表示,各國健保支出的漲幅有三分之二是新技術與健保給付範圍擴大所造成。

標普表示:「由於健保支出的預期漲幅太過龐大,因此單憑改革不足以有效避免信評受損的風險。」標普提醒各國在抑制人口老化相關支出的同時,也應努力在2016年前達到預算平衡,如此才能在2050年前阻止健保成本繼續擴大。

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